14/09/2018
|
15:15:00
Trị ung thư gan nhờ “khóa” mạch máu nuôi khối u ác tính
|
Nút mạch khối u gan bằng hóa chất - phương pháp mới điều trị ung thư gan của bệnh viện Vinmec. ( Ảnh minh họa) |
Ứng dụng triệt để kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại, Bệnh viện Đa
khoa Quốc tế Vinmec Times City đã điều trị bệnh ung thư gan nguyên phát
hiệu quả, cải thiện sức khỏe rõ rệt cho người bệnh.
“Cắt nguồn” nuôi ung thư bằng nút mạch
Tháng 4/2018, ông Đỗ Xuân Túy (84 tuổi, Hà Nội) phát hiện mắc ung thư
gan. Khối u có kích thước tương đối lớn (4x5cm) do được cấp máu “nuôi
dưỡng” từ nhiều nhánh của động mạch gan và động mạch dưới hoành phải.
Dựa trên kết quả xét nghiệm, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec
Times City chẩn đoán ông Túy bị ung thư tế bào gan nguyên phát. Phương
pháp điều trị tối ưu là phẫu thuật cắt bỏ khối u gan. Do ông Túy có tiền
sử mắc ung thư hạch, sỏi mật cùng các bệnh khác, đã từng phẫu thuật
nhiều lần nên nếu phẫu thuật trực tiếp sẽ rất khó khăn và nhiều nguy cơ.
Ông Túy được chỉ định nút mạch khối u gan bằng hóa chất (TACE). Phương
pháp này vừa giúp cắt đứt nguồn máu nuôi dưỡng khối u, vừa thu nhỏ kích
thước và kiểm soát sự phát triển của khối u để cải thiện sức khỏe người
bệnh.
Bác sĩ Nguyễn Văn Phấn, Khoa Chẩn đoán hình ảnh (Bệnh viện Vinmec Times
City) cho biết: “Trong khoảng 2h-3h, bệnh nhân được đặt 1 ống thông từ
động mạch đùi phải, luồn vào các nhánh động mạch nuôi khối u để bơm dung
dịch Lipiodol và hóa chất, gây tắc hoàn toàn các mạch máu nuôi khối u.
Quá trình nút mạch được thực hiện trong phòng chụp mạch DSA nên có thể
nhìn rõ các nhánh mạch máu đi vào khối u, cho phép tiếp cận khối u gần
nhất và chính xác nhất”.
Hình ảnh khối u gan được bơm thuốc nút mạch dưới hướng dẫn DSA.
Sau 2 lần nút mạch gan vào tháng 5 và 6/2018, khối u gan của ông Túy
được kiểm soát trên 90%. Kết quả chụp CT khi khám lại vào tháng 7/2018
cho thấy: Kích thước khối u giảm chỉ còn 3 x 3.5cm, toàn bộ mạch máu
nuôi u đã được nút tắc hoàn toàn.
Tuy sẽ phải theo dõi chặt chẽ và khám định kỳ hàng tháng nhưng đến nay,
sức khỏe ông Túy đã cải thiện rõ rệt: Ông ăn uống ngon miệng trở lại,
lên cân, giảm dần các cơn đau tức.
“Tôi chỉ nằm viện 2 ngày và đã được xuất viện ngay. Cách điều trị khoa
học và hiệu quả đã khiến tôi vượt qua giai đoạn chữa bệnh khá nhẹ nhàng.
Tôi rất yên tâm và sẽ theo dõi chặt chẽ theo hướng dẫn của bác sĩ” –
ông Túy nói.
Khai thác triệt để chẩn đoán hình ảnh trong điều trị bệnh hiểm nghèo
Với bệnh nhân ung thư gan nguyên phát như ông Túy, sau khi “phong tỏa”
đường mạch nuôi khối u, khi kích thước khối u đã thu nhỏ, các bác sĩ có
thể tiếp tục thực hiện kỹ thuật điều trị khối u gan bằng đốt sóng cao
tần (RFA) dưới hướng dẫn của siêu âm. Kỹ thuật này cho phép bác sĩ có
thể nhìn thấy chính xác đường đi của kim và đặt kim đúng vào trung tâm
khối u để phá hủy khối u triệt để nhất.
Theo Tiến sĩ, bác sĩ Trần Thị Phương Thúy thuộc Trung tâm Gan Mật Tụy,
Bệnh viện Vinmec Times City: “Trong trường hợp không còn khả năng phẫu
thuật, phương pháp đốt sóng cao tần hoặc kết hợp nút mạch u gan và đốt
sóng cao tần (TACE + RFA) được ưu tiên để điều trị triệt để khối u hoặc
kìm hãm sự phát triển của khối u, làm giảm triệu chứng, kéo dài thời
gian sống cho người bệnh. Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là can
thiệp tối thiểu nhưng mang lại hiệu quả điều trị cao và an toàn” – BS
Thúy nhấn mạnh.
Hình ảnh khối u gan sau khi được nút mạch. ( Ảnh minh họa)
Tại Vinmec, công nghệ chẩn đoán hình ảnh giữ vai trò đặc biệt quan trọng
khi triển khai các phương pháp điều trị này. Dưới hướng dẫn của máy
siêu âm, cộng hưởng từ MRI, cắt lớp vi tính CT, phòng chụp mạch DSA hiện
đại, khối u sẽ được xác định và tiếp cận ở nhiều hướng khác nhau. Từ
đây, các bác sĩ có thể loại bỏ tối đa các mạch máu nuôi khối u ác tính
mà vẫn bảo tồn được các mạch máu nuôi nhu mô gan lành. Do đó, chức năng
gan không bị tổn thương nặng sau can thiệp, bệnh nhân có kết quả điều
trị vượt trội.
Với định hướng phát triển trở thành hệ thống y tế hàng đầu Việt Nam về
chẩn đoán hình ảnh, ung thư, Vinmec đã trang bị đầy đủ, khai thác tối đa
tính năng và công suất của hệ thống thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện
đại hàng đầu thế giới. Từ đây, Vinmec có thể tối ưu hóa hiệu quả chẩn
đoán và điều trị các bệnh hiểm nghèo, mang lại sự thay đổi tích cực cho
cuộc sống người bệnh.
Quy trình điều trị ung thư gan với nút mạch và đốt sóng cao tần tại Vinmec:
- Chẩn đoán chính xác bệnh bằng các xét nghiệm máu, siêu âm, chụp CT
hoặc MRI có tiêm thuốc, sinh thiết lõi khối U (Core Biopsy - nếu cần
thiết).
- Hội chẩn ung bướu đa chuyên khoa: Nội khoa gan mật tụy, Ngoại khoa,
Ung bướu và Chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, dinh dưỡng - đưa ra phác
đồ điều trị
- Nếu có chỉ định nút mạch và đốt sóng cao tần (TACE+RFA), bệnh nhân
thực hiện kỹ thuật dưới hướng dẫn của máy chụp mạch DSA và siêu âm.
- Bệnh nhân được sử dụng thuốc, chăm sóc tại bệnh viện trong 1-2 ngày và xuất viện.
- Tái khám theo hẹn của bác sĩ để đánh giá hiệu quả, theo dõi khối u và điều trị các bệnh nền (xơ gan, viêm gan virus)./.
(Vietnam+)